一、总体情况

　　2020年以来，我局在市委市政府的坚强领导和省医疗保障局的正确指导下，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，统筹疫情防控和医疗保障中心工作，强化党的领导，全面开展履职能力建设，圆满完成了医疗保障各项工作任务目标。工作过程中，严格按照新修订的《政府信息公开条例》的规定和市政府办公室关于政务公开工作的部署要求，紧紧围绕医疗保障领域的热点问题，以公开为常态、不公开为例外，全力推进决策、执行、管理、服务、结果公开，拓展公开载体和渠道，增强公开实效，努力营造公开透明的政务环境。

　　一是高度重视政务公开工作。局主要领导多次听取政务公开工作情况汇报，协调解决工作过程中遇到的困难和问题，研究部署进一步推进落实举措。党组书记带头学习《政府信息公开条例》，局长带队参加江门广播电视台《民生热线》栏目、多次接受南方日报、江门日报等媒体访谈，局办公室依托机关周五讲坛组织开展全市医保系统政务公开专题培训。各科室、分局自觉将政务公开要求落实到公文办理和会议程序中，科学合理确定文件公开方式，确保公开内容及时准确。二是完善政务公开工作制度。认真贯彻落实新修订的《政府信息公开条例》，按照市委、市政府的统一部署，及时调整完善了相关配套文件措施。进一步修订完善了依申请公开内部办理流程，健全了接收、登记、办理、答复等流程，确保政府信息依申请公开渠道规范、畅通。进一步健全了政府信息公开审查机制，依法依规严格审查公开内容，严防发生泄密问题。三是进一步深化公开内容。全力推进决策公开，实行重大决策预公开制度，除依法应当保密的外，对涉及群众切身利益、需要社会广泛知晓的规范性文件、重要改革方案、重大政策措施、重大建设项目等行政决策事项，广泛听取各界意见，争取社会公众的理解和支持。2020年重点开展了基本医疗保险分类保障改革、基本医疗保险特定病种门诊待遇、医疗救助业务经办规范、职工生育保险就医和待遇支付管理办法、基本医疗保险缴费和待遇标准等多项工作公开征集意见。三是进一步丰富公开方式。调整优化了局门户网站架构，进一步规范了信息采编审发流程，推动提高局网站管理服务水平。充分发挥微信公众号灵活便捷的优势，做好信息发布、政策解读和涉民涉企服务工作，进一步增强公开实效，提升服务水平。同时继续保持与传统公开载体的紧密协作，利用报刊、电视、广播、政府网站等传统媒体，以及政策咨询会、宣传活动等多渠道发布政府信息，方便公众查询或获取医保信息。四是按照省局统一部署，根据“六统一”（统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准）和“四最”（服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简）的要求，我局认领全省医疗保障经办政务服务事项清单，共11个主项目31个子项目，并在广东省政务服务网发布实施。主项分别为参保和变更登记、参保信息查询和个人账户一次性支取、医保关系转移接续、异地就医备案、医保电子凭证等项目，基本涵盖了目前医疗保障经办的通用服务事项。每个子项包括事项名称、编码、办理材料、办理时限、办理环节、设定依据、备注等内容，各个要素清楚明了。通过建立统一规范的医疗保障经办政务服务事项清单制度，规范全市的医疗保障公共服务行为，提升经办服务效能，切实提供优质、便捷、高效的政务服务，不断提升人民群众的获得感、幸福感。

　　一年来，我局在政府信息公开目录系统（//www.ktmdpass.com/jmybj/gkmlpt/index）主动公开政府信息148条，其中，部门规范性文件3条、其他文件类信息26条，工作动态等信息85条，行政执法类信息11条，其他类信息121。通过“江门市医疗保障局”微信公众号发布信息326条，“江门医保”头条号发布信息105条。收到政府信息公开申请4条，全部按要求予以答复办结，没有因政府信息公开受到行政复议、行政诉讼。

　　二、主动公开政府信息情况

　　三、收到和处理政府信息公开申请情况

　　四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

　　五、存在的主要问题及改进情况

　　一年来，我局在政务公开方面做了很多积极探索，并取得了一定成效。但工作基础仍然很薄弱，还有很多需要加强和改进的地方。主要表现在：一是专业力量缺乏的工作局面仍然未能有效改观。现有承担政务公开工作的人员既无科班背景，同时又身兼其他多项工作，在一定程度上影响了政务工作的质量和效率；二是政策解读力度和质量还有待提高，政策解读只注重文本解读和图片阶段，没有很好利用音频、视频等方面开展政策解读，且政策解读单调，对公众吸引度不大；三是政府信息公开的形式不够多样。信息公开主要是通过局门户网站予以公开，通过电视广播、报刊媒介等传统媒介、新媒体公开信息仍然比较少。对上述问题，2021年我局将从以下几个方面加以努力：

　　一是进一步增强主动公开意识。按照新修订的《中华人民共和国政府信息公开条例》和省、市有关政府信息公开要求，认真做好政府信息公开工作，加大主动公开力度，所有主动公开的政府信息严格按规定时限在市政府网站以及部门频道进行公开，并及时报送档案馆，方便公众查阅。

　　二是进一步完善公开专栏内容。结合医保经办体制改革情况，进一步完善局网站，优化政府信息公开栏日，增设特色栏目，丰富专栏内容，拓展政务微信公众号、今日头条号等新媒体发布渠道，加强与公众的互动交流。

　　三进一步健全长效机制。不断健全政府信息公开的内容审查、更新维护、监督评议和信息公开年报等工作制度，加强人员培训力度，确保政府信息公开工作制度化、规范化，深入、持续、高效地做好政府信息公开工作。

　　六、其他需要报告的事项

　　2020年，通过江门市建议提案系统接收建议提案共23件，其中主办件9件、会办件14件。主办件中廖雪平代表在市十五届人大六次会议提出的《关于深入推进医保支付方式改革切实提高医疗保障服务水平的建议》，为市人大转交市政府办理的重点建议，也是刘毅市长领办的重点建议。上述建议提案，除涉及国家秘密的、商业秘密和个人隐私，公开可能危及国家安全、公共安全、经济安全和社会稳定的，其他办理复文一律全文在局门户网站“建议提案”专栏中进行公开，方便公众查阅。